Pregnant sawise laparoscopy ing kasus polycystosis

pengarang: dokter Kuznetsov MA

Pregnant ing sindrom ovarium polikistik utamané gumantung marang wanita dhéwé. Yen sampeyan pengin nglairake anak sing kebak, wong wadon bisa uga ora mung ngalami terapi konservatif, nanging uga ngalami operasi, lan uga nyoba perawatan gabungan. Terapi kombinasi kalebu perawatan konservatif sadurunge lan sawise operasi.

Faktor Risiko

Ana faktor risiko sing kudu ditindakake kanthi kanthi teliti karo dokter. Kaping pisanan, iki obesitas. Kasunyatane yaiku kanthi bobot badan sing ora dikoreksi, tingkat insulin mundhak lan sensitivitas insulin menyang jaringan awak mudhun. Padha diamati karo diabetes. Pelanggaran iki kedadeyan nambah gula getih lan insulin, sing ngasilake produksi hormon seks lanang - androgens.

Tahap perawatan

Ngatasi faktor risiko iku mung tataran pertama perawatan ovarium polikistik. Pendekatan sabanjure nyangkut therapy hormon. Kanggo nindakake secara artifisial, produksi androgen. Hormon lanang iki nyebabake panyebaran sel endhog lan kanthi mangkono nyegah ovulasi. Ora ana ovulasi tegese ora ngandhut.

Tahap kaping telu kudu ngilangi faktor liyane ora subur. Contone, kanggo netepake yen ora ana faktor tubal (kanthi adhesion) utawa faktor lanang sing nyegah meteng. Sawise ora ana alasan nyegah - mulai ngrangsang ovulasi.

Pengobatan konservatif

Tujuan perawatan konservatif yaiku kanggo mulihake bulanan normal lan ngurangi manifestasi saka sekresi androgen. Kanthi perawatan sukses, wong wadon ngalami penurunan ing ngetokake lan ngilangi kukul ing kulit. Iki ditindakake nalika nyegah manifestasi hormon seks lanang.

Glukosa penting

Yen rekomendasi dokter kanggo owah-owahan gaya urip ora mimpin pasien kanggo nglasifikasikake kahanan glisemik getih kasebut, banjur nulis obat-obat hipoglikemik. Contone, metformin minangka zat kimia saka klompok biguanide, sing saperangan sasi kanthi asupan sistematis normalake tingkat glukosa ing tingkat sing bener. Saben pasien perlu pilihan metformin dhewe.

Mumpangatake ovulasi

Stimulants ovulasi dibagi dadi loro klompok: anti-estrogenik (clomiphene) lan hormon gonadotropik.

Clomiphene-citrate paling umum ing praktik, amarga ora ngatasi ovulasi mung siji saka telung wanita sawise administrasi. Iki ditrapake kanggo dina kaping lima kaping sepuluh saka siklus menstruasi lan saben wanita telu nalika ngandhut dadi ngandhut.

Yen clomiphene ora èfèktif, banjur gynecologist milih salah sawijining hormon gonadotropik: houmegon utawa pergonal.

Kabeh terapi hormonal dikoordinasi karo gynecologist lan endocrinologist. Iki pancene bener kanggo wong diabetes.

Ovulasi dipantau ing suhu basal, sing mundhak nalika wektu ovulasi, utawa / lan ultrasonik rongga weteng lan uterus.

Bab iki kedadean yen wanita ora pengin ngandhut, nanging dheweke kudu nyingkirake efek samping saka produksi hormon lanang. Banjur resort kanggo kombinasi kontrasepsi oral karo manifestasi saka antiandrogenic situs: zhanin, jes, yarin utawa diane. Nanging ing sawetara wanita, mesthine ora bisa ngasilake efek sing dikarepake. Banjur padha nganggo anti-androgens - androkur.

Androkur ditrapake kanggo sepuluh dina saka dina kaping lima siklus menstruasi. Perawatan bisa diresepake nganti setaun. Iki nyegah sintesis androgen lan diuretik kosmetik kalium. Pengobatan setengah taun kanthi veroshpiron uga bisa ngurangi sintesis androgen.

Fitur perawatan bedhah diajukake ing publikasi kandhane sawise laparoskopi PCOS .